Курьер - всеукраинская интернет-газета
Курьер Курьерыч25 ноября 2002, 20:52.Здоровье и медицина

Ритмы сердца твоего


    
     Юбиляру на память
    
    
     Поэтические строки Степана Щипачёва «… мне ритмы сердца твоего всё говорят сильнее слов» непроизвольно вспомнились, едва переступил порог Областного диагностического центра. Словно паломники в Мекку, устремляются сюда тысячи сердечников, движимые одним желанием, а порой и последней надеждой починить свой изношенный мотор, продлить его жизнь.
     После тесного знакомства с коллективом опытных, самоотверженных и увлечённых своим делом медиков отделения электрофизиологической диагностики убедился, что в каждом их кабинете можно вешать плакат с обнадёживающими словами: «Больное сердце – не приговор».
     О том, что это именно так, свидетельствуют успешно применяемые здесь современные методы консервативного и оперативного лечения нарушений сердечного ритма. И даже таких, что всего несколько лет назад считались фатальными для некоторой категории больных. К светлым головам и золотым рукам медиков сегодня в ОДЦ, несмотря на все трудности отечественного здравоохранения, придана современная диагностическая и лечебная аппаратура.
     Заведующий отделением Сергей Правосудович, врач высшей категории, входит в число считанных специалистов в стране, освоивших уникальные операции по ликвидации сложнейших аритмий.
     - Человек осознаёт, что он смертный, но ведёт себя порою, как бессмертный, - говорит он. – И потому нередко тяжёлая болезнь застаёт его врасплох. Раньше надо было беречь себя, относиться к своему здоровью как к высшему благу. А уж когда припекло… Главное в такой ситуации – не упустить время. С сердцем шутить нельзя. Какие только эпитеты не прилагают к нему: огромное, доброе, злое, коварное, любвеобильное, жестокое… А мы давайте посмотрим на него глазами кардиолога.
     Сердце представляет собой мускульный орган, размером примерно с кулак. На протяжении всей его жизни непрерывно бьется, отдыхая только в перерывах между ударами. Его основная функция - нагнетание крови, обогащенной кислородом по всему организму. После того, как ткани используют кислород, они возвращают отработанные вещества в виде двуокиси углерода в кровь, которые затем поступают в легкие и вытесняются. Если вы взволнованы или занимаетесь физическими упражнениями, то затрачиваете больше энергии, на что организм будет реагировать учащенным сердцебиением, заставляя таким образом большее количество крови перемещаться по всему организму в течение более короткого промежутка времени. В состоянии покоя сердце в ответ на меньшую затрату энергии будет биться медленнее. Здоровое сердце может производить более 100.000 ударов в день, пересылая по всей кровеносной системе приблизительно 7200 литров крови. Представляете этот объём? Здоровое сердце сокращается от 60 до 100 ударов в минуту в зависимости от уровня физической активности. В состоянии покоя – обычно от 60 до 80 ударов в минуту. Выполнение сердцем функции по сбору и перекачиванию крови зависит от ритма движения крошечных электрических импульсов, поступающих из верхней камеры в нижнюю. Эти импульсы перемещаются вдоль пути, состоящего из специальной проводящей ткани. В нормально работающем сердце, каждый удар начинается в специальном центре, который называется S-A (синусно-предсердный) узел. Эта маленькая масса мышечной ткани и есть `естественный стимулятор` - он устанавливает ритм сокращения и расслабления, которому подчиняется всё сердце.
     Если в проводящей системе появляется нарушение, если естественный путь заблокирован – вот тогда и происходит неладное. Частота сердечных сокращений может сильно снизиться или же повыситься, стать нерегулярной. Человек испытывает головокружение, отдышку, обморочное состояние. При сердечной недостаточности без медицины не обойтись. Скажем, мерцательная аритмия, трепетание предсердий, желудочковая экстрасистолия представляют реальную угрозу для жизни После гаммы исследований в ход идут терапевтические препараты. Если же они не помогают, приходится прибегать к кардинальным мерам…
     Чтобы заставить человеческий мотор вновь заработать без перебоев, Сергею Правосудовичу нет нужды, держать, образно говоря , «сердце на ладони». Он умеет искусно подбираться к трепещущему сосудистому комку не рассекая грудину – через бедренные и подключичную вены, умело заводя к повреждённым участкам спасительные электроды. Руки, буквально прикованные к пациенту, быстро и точно делают свою тончайшую работу, а взгляд не отрывается от мониторов. Сергей Правосудович вместе с опытными помощниками во время каждой операции, длящейся порою до 10 часов кряду, ни на минуту не покидает больного. Его движения легки и даже где-то грациозны, несмотря на 8-килограммовый свинцовый фартук, защищающий от облучения. Спасая пациента, нельзя подвергать угрозе собственную жизнь – эта аксиома кардиохирургии. Тем более, если учесть, что Сергей Александрович еженедельно делает по 3-4 таких операций на протяжении многих лет.
     К сожалению, такое мощное медицинское учреждение как областной кардиологический центр у нас одно. Трагический исход больных с серьёзными нарушениями ритма – печальная реальность в клиниках другого уровня. И потому Сергей Правосудович вместе с коллегами по отделению постоянно учится сам и передаёт опыт другим. Только в ноябре он вернулся после стажировки в Москве, до этого побывал в крупнейших кардиоцентрах Прибалтики. Руководимое им отделение является центральной базой медицинской академии, представитель которой доцент Лариса Васильева – талантливый доктор и педагог. В её рабочем кабинете при ОДЦ всегда полно студентов. С первых дней создания отделения трудится здесь опытный врач Лилия Сущенко, попасть на консультацию к которой пациенты стремятся в первую очередь. Правой рукой заведующего стал молодой врач Олег Бондаренко, которому уже по плечу ответственные операции. Поставить правильный диагноз, провести сложное исследование очень трудно без активного участия квалифицированного врача-физиолога Ларисы Бельмас. Ни одна операция не обходится здесь без умелых рук и подбадривающей улыбки старшей медсестры Полины Малаховой и ее молодых коллег – медсестричек.
     Свыше двух тысяч сложнейших операций сделано за 10 лет существования отделения электрофизиологической диагностики, которым с первого дня руководит 45 – летний Сергей Александрович Правосудович. Так что в эти дни здесь отмечается юбилей. Конечно, вряд ли будут греметь фанфары, но то, что придут с цветами и словами благодарности многие бывшие пациенты, которым здесь буквально подарили вторую жизнь, можно не сомневаться.
    
     Геннадий Цурканов


25 ноября 2002, 20:52.Автор: Курьер КурьерычПросмотров: 3080Здоровье и медицина
Оценка статьи: +0 Нра! :)НЕ нра! :( -0
comments powered by Disqus